Rahatlık içinde yaşayan o dönemin varlıklı Romalıları daha fazla yemek yemek ve keyif için tıkanırcasına yeme davranışı göstermişlerdir. Daha sonra ise yediklerini istifra edip tekrar bu döngüyü sürdürmüşlerdir.

Russell 20.yy’da bulimiya nevroza tanısını koymuştur. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatiksel El Kitabı –III (DSM-III)’nda yeme bozukluğu olarak eklenmiştir.

· Fazla sinirli olabilirler.

Bulimiya nevroza çok fazla yemenin gerçekleştiği ataklar halinde görülür ve kilo almayı engellemek için dengeleme davranışlarına başvururlar. Anoreksiya nevroza gibi erken yaşlarda görülmez. 18 ila 25 yaşlarında gözlenmektedir. 

Yeme davranışı sona erdiğinde ise suçluluk duymaya ve pişman olmalarına neden olur. Yediklerini dengelemek için kusma davranışı gösterirler. Önceleri kendilerini zorla kusturmaya çalışırlar bir süre sonra kendiliğinden gerçekleşmektedir. Daha çok karbonhidrat oranı yüksek, yüksek yağlı ve enerjili kolay yenebilir gıdaları tercih ederler. Kimsenin görmemesi için önce tasarladıkları şekilde hareket ederler ve oldukça saklı yerleri tercih ederler.

Arınma davranışları; laksatif kullanımı, kusma, oruç tutma, nadirende olsa diüretik kullanma ve çok fazla ağır fiziksel aktivite yapma şeklinde gözlenir. Kiloları çok zayıf değildir. Anoreksiya nevroza ile bu yönden ayırt edilebilir. Kilo dalgalanmaları yaşamaktadırlar. Normal beden kütle indeksine sahiptir hatta bazıları hafif kilolu gruba girebilir. 

Bulimiya nevroza görülme oranı küçük şehirlerde büyük şehirlere oranla daha azdır. Arınma davranışlarına göre bulimiyanın ne derecede olduğu bulunabilir.

Bulimiya Nervoza Tanısı

Yeme atakları görülmektedir ve bu atakları dengelemek için arınma ya da arınmanın gözlemlenmediği çok fazla fiziksel aktivite yapma şeklinde gözlenir.

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatiksel El Kitabı –V Kriterleri

A. Belirli periyotlarda gerçekleşen tıkanırcasına yeme atakları. 

Atakların özellikleri:

1. Planladıkları bir zaman içerisinde normal de birçok kişinin yiyebileceğinin çok fazla üstünde yiyeceğin yenmesi.

2. Bu periyot esnasında kendine hakim olamama ve durduramaması.

B. Yediklerinden sonra kilo alımının olmaması için arınma davranışı göstermesi: ağır fiziksel aktivite yapma, laksatif, diüretik kullanma, kusma gibi.

C. Yeme ataklarının ve arınma davranışlarının ikisininde en az geçmişe dönük üç ay içinde haftada bir kez gerçekleşmesi.

D. Benlik ve vücudunu değerlendirmesi, biçim ve kilosundan etkilenme.

E. Anoreksiya nevroza görüldüğünde bulimiya nevrozanın yaşanmaması.

Bulimiya Nervoza Tipleri:

1. Çıkarma olan tip (arınma davranışı gösteren): bulimiya ataklarından sonra laksatif, kusma, diüretik kullanılması.

2. Çıkarma olmayan tip: bulimiya ataklarından sonra kusma yerine ağır fiziksel aktivite yapma, oruç tutup belirli süre aç kalma gibi dengeleme davranışları gözlenir.

Klinik Özellikleri

· Dışa dönük ve sosyaldir.

· Kilo dalgalanmaları gözlenir.

· Kendine hakim olamama yemek yerken kendini durduramama.

· Kusmaya bağlı diş kayıpları.

· Atak dönemleri için yiyecek biriktirirler.

· Karbonhidratlı yerken yiyecekleri etrafındaki kişiler varken kendilerini durduramayacaklarını düşündükleri için çekinirler.

· Çok fazla laksatif kullanıma bağlı bağırsaklarında olumsuzluklar oluşur.

· Kendilerine ve bedenlerine fazla eleştirici olurlar.

· Kendilerini gizlemezler tedavi olmak için çözüm ararlar.